全く身に覚えがない！突然届いた負傷原因届とは！？

どうもてらぱげです！！

以前私は『憩室炎』で入院していました。

そのことは退院したので解決していたのですが、ある日突然書類が届きました。

その名も「負傷原因届」

最初は全く身に覚えがなく何が何だかわかりませんでした。

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負傷原因届とは？

私が確認したところ全国健康保険協会で行っている保険診療を受けた時の負傷がどのような原因で発生したのかを確認する書類とのことです。

医療機関からの診療報酬明細書には、負傷原因が記載されていないらしく、その内容を確認するために被保険者或いは負傷者に確認しているらしいです。

これを確認することによって使える保険が変わってくるそうです。

例えば業務災害にならない負傷なら健康保険が使える。

業務災害ならば原則として労災保険になり健康保険は使えない。

業務災害ではなく別の者による妨害行為ならば「第三者行為による傷病届」が必要。

など結構重要なことなんですよね。

ただ私の場合「憩室炎」で入院しただけです。

それが原因ならば納得がいったのですが書かれていたのは「打撲」でした・・・。

正直心あたりが全くないｗ

ただしっかりと書類は届いているので入院中の自分の行動を思い出してみることにしました。

そうすると確かに入院中、気を失って体をぶつけたことはあったのです。

いやいやこのくらいの負傷でこんなことになるのか！？

正直その時は打撲といってもいいのか傷もほとんどできない状態でした。

これは自分の考察ですが負傷原因を知ることで正しい保険が使用されているか医療機関の抜き打ち検査のようなものなのかなと感じました。

私の場合は記入例も一緒同封されていたのでそれになぞって記載していきました。

大まかに言うと自分がどこを負傷したのか、現場、時間など詳細に記載していく感じです。

なので間違っても嘘は書いてはダメです！！医療機関にも迷惑をかけてしまうので

業務災害だった場合は自分の勤め先の事業主に記載してもらったりと手間がかかるのですが、私の場合は入院中のことだったので負傷時の詳細を書くだけで済みました。

後はそのまま同封されていた封筒に郵送する形でした。

第三者の行為による負傷により健康保険を使用した時に提出しなければならない書類らしいです。

第三者行為というのは仕事以外での交通事故、喧嘩、他の飼い犬に噛まれたなど他者がからんだ行為のこと。

私の場合は入院中の出来事で自分自身で起こした事故のため必要はありませんでした。

負傷原因届は健康保険協会が出している医療機関などで起きた負傷原因を調べるための書類ということです。

正直最初は自分がなにかしたのかと不安でしたが負傷原因を確認するためのもなので安心しました。

使っている保険が正しいか確認するためでもあるので皆さんも届がきた時は正確に記載しましょう。